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跟腱“啪”一聲就斷了？——運動愛好者必讀跟腱斷裂小百科
一、什么是跟腱斷裂？
跟腱連接小腿肌肉與跟骨，負責踮腳、跳躍、奔跑。斷裂指跟腱纖維因過度牽拉或重沖擊中斷，常見于籃球、羽毛球、短跑等爆發力運動。
二、為什么會“啪”一聲斷裂？
運動中斷裂常伴“啪”聲，主因包括：
· 熱身不足：肌肉和跟腱未充分。
· 活動動作：如跳躍落地、急停變向、突然發力，超過跟腱承受極限（正常可承10倍體重）。
· 慢性勞損：長期過度使用或跟腱炎未治，導致跟腱退變、彈性下降。
· 年齡與性別：30-50歲男性高發。
三、典型癥狀與急救
癥狀：
· 腳踝后方劇痛（如被踢或棒擊）。
· 無法踮腳、蹬地無力。
· 跟腱處可摸到凹陷（“坑”）。
· 腫脹與淤青。
急救（RICE原則）：
· 休息 (Rest)：立即停止運動，避免負重。
· 冰敷 (Ice)：冰敷受傷處（毛巾包裹），每次15-20分鐘。
· 加壓 (Compression)：彈性繃帶輕輕包扎。
· 抬高 (Elevation)：抬高傷腿至高于心臟。
關鍵提醒：出現“啪”聲、提踵無力或凹陷，必須立即就醫（24-48小時黃金期）。
四、診斷與診療
醫生通過體格檢查（如Thompson試驗）、超聲或MRI確診。
· 保守診療：
o 適用：部分斷裂、高齡、運動需求低或不宜手術者。
o 方法：石膏/支具固定腳踝（跖屈位）6-8周。
o 缺點：力量恢復較差，再斷裂風險較高。
· 手術診療：
o 適用：完全斷裂、運動員、年輕患者。
o 方法：手術縫合斷端，必要時移植肌腱。
o 優勢：力量恢復更好，再斷裂風險低。
五、康復
科學康復是恢復運動能力關鍵，分階段進行（約6-12個月）：
1. 保護期 (1-6周)：保護跟腱，進行腳趾、膝關節活動。
2. 過渡期 (6-12周)：逐漸負重，加強小腿力量（提踵、離心訓練）。
3. 強化期 (3-6個月)：恢復平衡、柔韌性、爆發力。
4. 運動恢復期 (6-12個月)：模擬運動訓練，經醫生評估后方可重返運動。
提醒：康復中若出現刺痛、腫脹加重，立即就醫。
六、預防
關鍵是“強肌肉、柔肌腱、避損傷”：
1. 科學熱身與拉伸：運動前動態熱身（如高抬腿），運動后靜態拉伸（如小腿靠墻拉伸）。
2. 循序漸進：避免“突擊運動”，運動強度每周增幅不超10%。
3. 強化力量與柔韌：進行提踵（尤其離心訓練）、瑜伽、泡沫軸放松。
4. 關注預警信號：跟腱酸痛、僵硬、踮腳疼痛時及時休息處理，持續不緩解需就醫。
5. 細節注意：穿合適緩沖運動鞋，選擇塑膠等柔軟場地。
廣州中興運動損傷專科醫院（簡稱中興醫院）是廣東省二級專科醫院，中興醫院在繼承牛氏中醫正骨療法的基礎上，貫徹“整合醫療”理念，構建了傳統中醫正骨、現代骨科診療、運動功能評估與康復有機融合的三大技術體系，能為就診患者提供集預防、評估、診療、康復為一體的綜合服務。醫院年均接診量十多萬人次,服務范圍輻射粵港澳乃至全國。
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